臭氧和其他索馬魯肽藥物在減肥方面創造了奇跡很多人，但一項研究表明，在減肥方面，它們仍然不如手術有效——甚至還差得遠。

紐約大學 （NYU） 的研究人員比較了袖狀胃切除術和胃繞道手術針對索馬魯肽或替西帕肽的手術。這些藥物被稱為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 受體激動劑，因為它們模仿天然 GLP-1 激素，而 GLP-1 激素控制食欲.

使用健康記錄，該團隊將服用過其中一種減肥藥的人與接受過其中一種減肥藥的人進行了匹配減肥手術手術，基于年齡、體重指數和血糖水平。

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底線：手術組的人在兩年內平均減掉了總體重的 25.7%，而藥物組的人減掉了 5.3%。

這部分歸因于患者不堅持他們的 GLP-1 藥物，而手術更持久，但研究人員也注意到在較短的時間范圍內差異較小——手術總是給出最好的結果。

"臨床試驗GLP-15 的體重減輕了 21% 到 1%，但這項研究表明，即使對于一整年都有積極處方的患者來說，現實世界中的體重減輕也要低得多。說紐約大學外科住院醫師艾弗里·布朗 （Avery Brown） 結果6月呈報.

“我們知道多達 70% 的患者可能會在一年內停止治療。GLP-1 患者可能需要調整他們的期望，更嚴格地堅持治療或選擇代謝和減肥手術才能達到預期的效果。

值得注意的是，這項研究是由美國代謝和減肥外科學會 （ASMBS） 資助的，該學會在推廣手術選擇方面擁有既得利益。

研究人員并沒有完全否定索馬魯肽治療，這在這項研究中也顯示出有益的結果。跟GLP-1 處方翻倍從 2022 年到 2023 年，調查它們與老牌相比如何至關重要手術方法，并找出最適合每個人的選項。

GLP-1 藥物仍然比手術更受歡迎，但人們不經常堅持服用它們。同時，只有一小部分符合手術條件的人選擇它作為一種選擇。

減肥并不是 Ozempic 帶來的唯一好處。該藥物最初被批準用于治療 2 型糖尿病，因為它有助于降低血糖水平，研究表明它還可以降低血糖水平患癌癥的風險和心血管疾病.在這項研究中，減肥手術與更好的血糖控制有關。

同樣重要的是要注意，手術也不是靈丹妙藥。雖然安全，但這些手術是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者堅持嚴格的飲食和鍛煉習慣。

“在未來的研究中，我們將旨在確定醫療保健提供者可以做些什么來優化 GLP-1 結果，確定哪些患者比 GLP-1 接受更好的減肥手術治療，并確定自付費用在治療成功中的作用，”說Karan Chhabra，紐約大學格羅斯曼醫學院的減肥外科醫生。

研究被介紹在 2025 年 ASMBS 年會上。

本文的早期版本首次發表于 2025 年 6 月.

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